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肺积水是怎么引起的

发布时间:2018-06-30 来源:辽宁中医网

肺积水是一种在中老年人群中比较常见的疾病,高血压、肾功能不全、心脏病等疾病,都是肺积水的主要病因。另外,咳嗽、咳痰、胸痛等症状,也会引起肺积水,其中,咳嗽是肺积水最常见的原因。对于不同原因引起的肺积水,应该采取不同的治疗方案进行治疗,这样才能取得良好的治疗效果!

主要病因

心脏在功能上可分为左右两边,各自负责不同的循环路径。左心负责将血液经由主动脉运送至全身之循环,再经由上、下腔静脉流回右心,称为体循环,右心则负责将血液经由肺动脉运送至肺部再经由肺静脉流回左心,称为肺循环。当左心衰竭时,会造成肺部静脉压增加而造成肺积水,如果诱发因素来得又快又急,则会造成急性肺积水。肺积水的治疗,主要视乎致病原因而定,常见的病因有高血压性心脏病、冠心病、主动脉瓣病变和二尖瓣关闭不全等。心律不整、严重贫血和输液L多,也能引起肺充血和积水。

造成肺积水的原因很多,譬如肺高压、高血压、肝病、肾功能不全,心脏病衰竭等都有可能,不过以心脏疾病引起肺积水的比例较高。心脏病会使原本输送到全身的血液郁积在心脏内,肺部的血液欲回流至心脏时因心脏内压力升高而使回流受阻,导致血液中的水渗透入组织间隙中而引起肺部换气阻碍,进而导致肺积水。治疗上当然必须针对造成肺积水的原因去治疗。

咳嗽

是肺积水最多见的原因。早期咳嗽可以很轻,常呈单声咳,也就是我们俗话说半声咳,无痰干咳,影响工作生活的程度不明显。当病变进展时,咳嗽可以加重,伴发支气管内膜结核时,咳嗽可以加剧,有时可发生呛咳,对久病不愈的病人,如发生支气管移位,气管因病灶粘连被牵拉,或被周围淋巴结压迫使支气管变形时,可以因通气不畅而发生刺激性咳嗽,这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳,甚至呼吸困难。

咳痰

起病初期咳痰不明显,或者有少量的白色粘液痰,但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。在有其他致病菌感染时,痰量也会增多,且可出现黄脓痰,而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。

胸痛

胸痛也是肺积水病的主要原因,但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜时可以出现胸痛。壁层胸膜即前面胸廓与肺脏的结核为壁层胸膜。有时出现不定部位的隐痛,这是由于神经反射作用所致,在肺呼吸运动时不受影响。如果部位固定有刺痛,并随呼吸及咳嗽时加重,这就说明炎症刺激胸膜所致,有的病人常感觉肩部或上腹部痛,这很可能是炎症刺激了横膈膜通过神经反射所致。

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