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气管插管的适应症是什么

发布时间:2018-06-08 来源:辽宁中医网

文章导读

?无论是什么样的疾病,都会有适应症的,在日常生活中,我们需要做的就是好好的进行治疗,进行康复,很多的疾病,我们是需要知道适应症的,这似乎一种非常好的现象,这是非常的不错的,多看一些书籍,多了解一些医疗的知识,也是很好的,多多的关注自己的身体健康吧。

?1、经口气管插管

因严重低氧血症和高CO2血症,或其他原因需要较长期机械通气,而又不考虑进行气管切开的患者。

不能自行清除上呼吸道分泌物、胃内反流物和出血,随时有误吸危险者。

下呼吸道分泌物过多或出血需要反复吸引者。

上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气道食管漏等影响正常通气者。

因诊断和治疗需要,在短时间内要反复插入支气管镜者,为了减少患者的痛苦和操作方便,也可以事先行气管插管。

患者自主呼吸突然停止,紧急建立人工气道行机械通气者。

外科手术和麻醉,如需要长时间麻醉的手术、低温麻醉及控制性低血压手术,部分口腔内手术预防血性分泌物阻塞气道、特殊手术的体位等。

2、经鼻气管插管:除了紧急抢救经口插管外,余同经口插管。

气管插管的禁忌症:

无绝对禁忌症。但有喉头急性炎症,由于插管可以使炎症扩散,故应谨慎;喉头严重水肿者,不宜行经喉人工气道术,严重凝血功能障碍,宜待凝血功能纠正后进行;巨大动脉瘤,尤其位于主动脉弓部位的主动脉瘤,插管有可能是动脉瘤破裂,宜慎重,如需插管,则操作要轻柔、熟练,患者要安静,避免咳嗽和躁动;如果有鼻息肉、鼻烟部血管瘤,不宜行经鼻气管插管。

注意事项:

动作轻柔,以免损伤牙齿。待声门开启时再插入导管,避免导管与声门相顶,以保护声门、后部粘膜、减少喉头水肿的发生。

防止牙齿脱落误吸。术前应检查患者有无义齿和已松动的牙齿,将其去除或摘掉,以免在插管时损伤或不小心致其脱落、滑入气道,引起窒息而危及生命。

防止气囊滑脱。如果气囊固定在导管上,一般不会滑脱。但如果导管与气囊分开,应选择与导管相匹配的气囊,并用丝线捆扎在导管上,防止其滑脱落入气道,造成严重的后果。

检查导管的位置。一般气管插管后或机械通气后应常规行床边X线检查,以确定导管位置。

防止插管意外。气管插管时,尤其是在挑起会厌时,由于迷走神经反射,有可能造成患者的呼吸、心跳骤停,特别是生命垂危或原有严重缺氧、心功能不全的患者更容易发生。因此插管前应向患者的家属交待清楚,取得理解和配合。插管时应充分吸氧,并进行监测,备好急救药和器械。

?以上就是有关气管插管的适应症的问题,希望对于大家是有帮助的,在日常的生活中,我们很多的疾病都是和生活是非常的有关系的,那就好好的去进行治疗,这样是非常的不错的,就像是气管插管的适应症,都是需要我们知道和了解的,在很多的情况之下,就好好的进行治疗就好。

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