门诊发现,高血压、糖尿病、动脉硬化等心血管疾病患者急剧上升,乃至出现19岁的心肌梗塞患者,愈来愈多青壮年猝死。昨日,17届中国南方国际心血管病学术会议在广州举行,中国医师协会副会长、广东省人民医院名誉院长林曙光泄漏,心血管患者呈年轻化。会上,来自北京、香港、台湾、广州等地的心血管专家指出,心血管病在中国呈高发态势,估计全国有心血管病患者2.9亿人。他们呼吁从大医院、社区医院、民营医院三个方面加强对心血管疾病的防治,其中就把重点放在预防方面。

大医院

停止扩大应集中资源治大病

林曙光在会上表示,心血管病已悄然成为中国人的头号杀手,从某种意义上说,大医院的扩大加重了中国心血管疾病防治的难度。当了20多年大医院院长的林曙光指出,大医院应当作的是停下扩大的步伐,将主要资源用于大病乃至终末期疾病的救治。

林曙光解釋說,大醫院擴張,大量病人即便患小病也到大醫院醫治,醫療資源就浪費在看感冒、發燒等普通疾病上,反而用于治療心臟病、心肌梗塞等心血管疑難雜癥的人力、物力不足。

目前我国的急性心肌梗死患者中,得到及时有效医治的只有大约5%,心肌梗死的救治效率没有改进。北京大学第一医院心内科及心脏中心主任、美国心脏学院院士(FACC)霍勇泄漏,接下来将由国家卫生计生委主导,建立完善中国心脑血管急性心肌梗塞急救体系。

霍勇指出,医生再专业,也只能救治少数患者,因此,对心血管疾病的防治一定要由医院内延伸到院外,院内急救体系要和院外衔接,要提高全社会的防治意识。他希望医改工作一方面抓预防,让大家不得心血管疾病;另一方面真正完善救治体系,将心血管疾病患者及时救过来。

社区医院

着眼社区加强居民健康教育

提高全民防治意识,预防心血管疾病的产生,社区医院大有可为。首都医科大学心脏病学系主任、北京心血管疾病防治办公室主任马长生教授指出,从某种意义说,心脑血管疾病是生活方式疾病,不健康的生活方式产生多重危险因素(吸烟、高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖),从而成都治疗癫痫的医院导致心脑血管疾病。因此,心脑血管疾病的初级预防应从社区着手,要从青少年抓起,要对居民进行防危险因素的健康教育。

马长生说,调研中发现,人们对社区医院普遍不信任,而要改变这1现状,就必须提高医生水平。他举例说,一个心脏病主治医师一年大约会给病人开400个CT检查,而高水平的医生只需要开40个,仅仅因医生治疗水平不高而导致的这类浪费高达100万元。要避免这类浪费,得靠大力提高医生能力。

林曙光则指出,社区医院体制、机制需要进一步完善。现在社区医院薪酬制度在走回头路,收支两条线说到底是大锅饭,这导致很多社区医院医生没有积极性,将病人推到大医院。社区医院工作效率低下成都最好的癫痫病医院,资源浪费严重,基层医疗事业发展很慢、很弱。他建议,社区医院不能弄大锅饭,要调动基层医生的积极性,这对进行全民防治心血管病意义重大。

民营医院

全面放开促资本进医疗领域

如果政府不能在资金方面大包大揽,就要全面放开社会资本进入医疗事业。林曙光、马长生等专家指出,虽然国家卫生计生委紧急叫停了大型公立医院的扩大,但如果没有更多的心血管病的防治队伍,仅仅控制大医院规模,实际上会进一步导致杭州最好的癫痫医院看病难、看病贵。

在发展民营医疗事业方面,台湾积累了较多经验。昨日来自台湾荣总医院的心内科主任常敏之介绍说:台湾私立医院发展比较早,超过三分之二的医疗由私立医院承当。

常敏之泄漏,为支持民营医疗事业,台湾对私立医院提供财税方面的优惠,税收很少,采购重要医疗器材也有折扣。相比公立医院,私立医院的运营好很多。